4 Диагностика слуха - важнейшая часть слухового протезирования. В ходе диагностического обследования специалисты проводят специальное тестирование, по результатам которого строится аудиограмма. От результатов диагностики и ее своевременности зависит выбор способов лечения и восстановления.

Нарушения слуха, как у детей, так и у взрослых нуждаются в лечении и коррекции современным слуховыми аппаратами!   

В некоторых случаях реабилитация нарушений слуха может быть проведена хирургическим путем, но основная масса людей нуждается в коррекции слуха при помощи слуховых аппаратов.

При подборе модели слухового аппарата обязательно нужно учитывать все факторы, начиная от степени потери слуха до ценовой категории и эстетики внешнего вида слухового аппарата. Именно по такой схеме работают специалисты медицинского центра "Медиал" в Харькове.

 

Специалисты разделяют все случаи потери слуха на три основных типа:

 

  • Кондуктивная - потеря проводимости звука
  • Cенсоневральная - потеря чувствительности нервных окончаний
  • Смешанная - включает оба предыдущих типа

Кондуктивный тип потери слуха имеет отношение к внешнему и среднему уху. Проявляется как нарушение нормальной передачи звука через слуховой канал и/или среднее ухо к внутреннему уху.

Наиболее частые причины случаев кондуктивной потери слуха - закупорка слухового канала ушной серой, перфорация барабанной перепонки, жидкость в среднем ухе (часто встречается у детей), повреждения или дефекты косточек среднего уха.

Cенсоневральный тип потери слуха - cлучается, когда нервные окончания внутреннего уха теряют чувствительность. Они становятся неспособны преобразовывать звуковые колебания в электрические сигналы, необходимые слуховому нерву. Слуховой нерв также может стать причиной повреждений слуха, не обеспечивая попадание сигналов в мозг.

 

 
 
 
 

 Комплексная диагностика слуха включает в себя:

 

 
 

 

  • ЛОР-осмотр.

    При проведении ЛОР-осмотра используется современный отоскоп, позволяющий увидеть самые незначительные изменения в состоянии исследуемых органов.
  
  • Консультация врача-аудиолога.
Врач-аудиолог консультирует по всем вопросам, связанным с нарушениями слуха, использованием слуховых аппаратов и вспомогательных средств звукоусиления.
 
 
  • Безусловно-рефлекторная аудиометрия. 
Данное исследование основано на регистрации рефлекторных реакций организма при предъявлении звуковых сигналов. Применяется для исследования слуха у детей до 1 года.
 
 
  • Условно-рефлекторная аудиометрия.
Заключается в одновременном предъявлении звука и света и, таким образом, выработке условного рефлекса. После этого регистрируется реакция на звук без предъявления светового сигнала. Применяется для исследования слуха у детей старше 1 года.
 
  • Исследование слуха живой речью.
Выполняется для определения способности пациента слышать и понимать речь собеседника в обычных условиях, а также для подтверждения правильности исследования слуха другими тестами.
 
 
  • Тональная пороговая и надпороговая аудиометрия. 
Тональная пороговая аудиометрия - определение слуховой чувствительности на звуки различной частоты. В специальной звукозаглушенной камере, на частотах от 125 до 12000 Гц, определяется минимальная интенсивность звука, которая вызывает слуховое ощущение. Исследование проводится с помощью  аудиометра SD28 фирмы Siemens (Германия). Надпороговая аудиометрия проводится для более глубокого и точного исследования состояния слухового анализатора. Имеет большое значение для правильного выбора и настройки слуховых аппаратов.
 
 
  • Речевая аудиометрия. 
Речевая аудиометрия является основным методом для определения социального и клинического состояния слуха. Без результатов исследования разборчивости речи аудиограмма является некачественной и не может быть использована для подбора и настройки слуховых аппаратов. Исследование проводится путем предъявления заранее записанных на цифровой носитель (CD-диск) тестовых слов и определения их разборчивости. Результаты используются для расчета параметров слуховых аппаратов с целью достижения максимально возможной разборчивости речи.
 
 
  • Тимпанометрия и импедансометрия. 
При обычном ЛОР-осмотре врач может увидеть только состояние наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
Объективная импедансная аудиометрия - метод исследования, позволяющий, с помощью прибора HandTymp Z 3000 немецкой фирмы Siemens, "посмотреть сквозь" барабанную перепонку и определить, в каком состоянии находится полость среднего уха и ее содержимое (слизистая оболочка, слуховые косточки, наличие жидкости в среднем ухе, проходимость слуховой трубы и т.д.).
Это надежный и эффективный метод диагностики таких заболеваний, как отосклероз, хронические гнойные и негнойные заболевания уха, заболевания носоглотки и др.